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青岛出台多个养老服务类规范 涉及临终关怀等


 
2017-12-21 18:02:29

依山半岛日间照料中心可供老人午休。

大众网12月21日讯为推进青岛市养老服务业发展,满足老年人多样化养老需求,12月20日,青岛市出台了《青岛市社区老年人日间照料中心服务规范》和《青岛市养老机构服务质量标准》等养老服务类的规范文件,其中提出了社区老年人日间照料中心要提供短期托养服务,让老人居住社区即可享受到机构养老的服务,解决部分难以在家中照顾但又不便住养老院的老年人短期照护的问题。在养老机构服务质量上,还对临终关怀服务提出具体要求,临终关怀应满足老人的生理及心理需求,减少老人痛苦及对死亡的恐惧等。

生病老人可进行日托

12月20日上午,在位于依山半岛小区里的合肥路街道劲松三路社区日间照料中心内,十多名老人正在活动室打乒乓球、台球等。半岛记者看到,这里娱乐项目非常丰富,还可以下象棋、打桥牌以及打麻将等。69岁的王桂季老人是日间照料中心的老面孔,几乎每天都风雨无阻地来这里跟老伙计们玩。最近天冷了,王桂季中午也不爱回家了,直接在日间照料中心的食堂里提前预订午餐,午饭后还可在休息室小憩。让家属放心的是,整个日间都有专业人员对日托的老人进行照料看护。

在四方街道海嘉社区日间照料中心,半岛记者看到,这里包括社区公益食堂、儿童托管、健康理疗、日间托养、残疾人托管、老年大学等服务项目,能很好地为社区老年人提供家门口的照料。在二楼的日间休息中心,摆放着7张单人床,上面铺着整洁的床单,看上去温馨舒适。这里备有日常紧急用药,以及各种书籍。日间照料中心负责人马妮介绍,除了为社区居民提供午休、歇脚的地方外,家中的老人如有头疼脑热,子女上班无力顾及,日间照料中心会提供安心休息的场所,全程会有工作人员陪伴、护理。

提供短期住宿式养老

不过,像上述两家日间照料中心一样,能提供休憩床位的并不在多数。半岛记者从市民政局了解到,目前青岛市日间照料中心的服务仍处在发展阶段,大多数日间照料中心的服务以文化娱乐为主。为此,出台了《青岛市社区老年人日间照料中心服务规范》,提高了日间照料中心服务内容、服务要求、服务项目,希望通过制定规范引导日间照料中心充分发挥其介于机构养老和居家养老之间的优势。服务规范规定日间照料中心提供的社区养老服务包括咨询、评估、日托、短期托养、助餐、助洁、助浴、陪伴、心理慰藉、代办、助医、康复保健、文化娱乐、教育培训、交通、维修和志愿者等17项服务。

在日间照料中心服务规范中,提出了短期托养服务,即为社区老年人提供短期住宿式养老服务。此举是希望能够解决部分难以在家中照顾,但又不便住养老院的老年人短期照护的问题。这种短期托养服务,集中了机构养老和居家养老的优势,老人居住社区即可享受到机构养老的服务,也为日间照料中心可持续发展提供了后劲。该规范明确,为社区老年人提供短期托养服务除满足日托服务的基本要求外,还应当符合以下要求:工作人员夜间值班并定时巡逻,做到随叫随到;夜间有值班的医护人员或与周边医院建立绿色急诊通道,确保老人突发疾病能得到及时救治。协助行动不便的老年人穿衣、洗漱;服务应当由具备养老护理员资质的人员提供,并应当做好服务记录。

临终关怀服务有了具体标准

截至目前,全市共有养老机构219家。据悉,机构养老服务自2013年来开展了4次等级评定,取得星级的养老机构超过机构总数的18%,服务规范化和标准化得到了大幅提升。

《青岛市养老机构服务质量标准》明确了本市养老机构提供包括咨询、入住及退房、入住适应、评估、日常生活照料、医疗保健、老年护理、康复、协助医疗护理、协同就医、餐饮、文化娱乐、安全防护、环境卫生等26项服务,同时规定了26项服务的具体内容和服务标准要求。

其中,日常生活照料服务范围包括老人个人清洁卫生、穿衣、修饰、饮食、如厕、口腔清洁、皮肤清洁护理、压疮预防、便溺护理。为行走不便的老人配备临时使用的拐杖、轮椅车和其他辅助器具。医疗保健服务以满足老人基本医疗需求为目的,服务范围包括为老人提供健康管理、社区保健、健康咨询、预防保健工作。老年护理服务则是满足老人健康和医疗照护需求,服务范围包括老年社区护理、基础护理、老年专科疾病护理、老年心理护理、老年康复指导、老年期健康教育、健康咨询、护理技术操作、机构内感染控制、临终期护理等工作。

标准还对临终关怀服务提出具体要求,临终关怀应满足老人的生理及心理需求,减少老人痛苦及对死亡的恐惧;应具备相应的环境、必要的设施设备和临终关怀的服务流程、须知或注意事项;应与相关第三方签定服务合同,明确服务内容和收费标准以及其他需要明确的事项;帮助老人记录临终遗言,协助老人完成遗体捐献等法律事务;尊重临终老人民族风俗及宗教信仰;提供临终关怀服务应当与相关第三方保持沟通;提供服务完成率100%,相关第三方满意率≥80%。

青岛建成1800多邻里互助养老点

政府每月补助200元,统一配备棋牌等娱乐设施

对大部分老年人来说,能够在自家安度晚年,与街坊邻里每日聚会玩乐、相互照应,应当是最理想的养老方式。老龄人口占比超两成的青岛,如今已逐步形成了“政府支持、社区为主、社会参与、民间操作”的互助养老运作模式,目前已建立养老互助点1800多个。

截至2016年底,青岛市60岁以上的户籍人口168.5万,占比达到21.3%,分别高出全国、全省4.6和0.6个百分点。80岁以上老人26万人,占老年人口的15.4%,养老服务任务艰巨繁重。基于这种情况,青岛逐步建成了以居家为基础、社区为依托、机构为补充、医养相结合的养老服务体系,建立区(市)、街(镇)、居(村)三级居家养老服务网络,形成“9073”养老服务格局,即90%老年人居家养老,7%老年人在社区养老,3%老年人在机构养老。同时,青岛把握老人区域居住特点,创立了家庭互助式养老模式。

家庭互助式养老,指的是在有条件的热心独居老人或老俩口家中开辟活动场所,附近老人自愿结合,形成政府搭建平台、老人牵手互助的良好局面,能够有效引导“9073”格局中的90%居家养老的老人走出家门。“我们都是邻居,有空就来这打打牌、聊聊天,有时候还一起唱歌跳舞。”在青岛市北区兴隆路一处社区互助点,经常响起老人们愉快的歌声。“家庭户主式养老有效解决了老城区社区养老服务场所不足的问题,利用很少的投入解决了部分老人的精神养老、心理慰藉问题。”青岛市民政局福利处副处长刁新艳告诉记者,目前居家式养老主要集中在市南、市北和李沧这3个区。

据介绍,青岛全市城乡社区日间照料中心已有1322个,覆盖城市社区100%和农村社区的73%,设置助老食堂420个,设置社区养老互助点1800多个。对符合服务标准和规范的城乡社区日间照料中心、居家养老服务组织,按日均服务人数等因素,每年发放3-15万元的运营补助。对社区养老互助点,每月给予200元运营补助,区财政统一配备棋牌等娱乐设施。据悉,青岛市民政局计划到2020年,使社区居家养老设施覆盖所有城市社区、乡镇和90%以上的农村,生活照料、家政服务、康复护理、精神慰藉、紧急救援等基本养老服务覆盖城乡所有居家老年人。

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